Simone如何合理选用降压药
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药店里的降压药琳琅满目，电视的广告令人眼花缭乱。如何选择适合自己的降压药，是大家最关心的问题。降压药主要分为以下几种：利尿剂，β受体阻滞剂，α受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，血管紧张素抑制剂。
利尿剂
主要为【噻嗪】类药，如氢氯噻嗪、呋塞米等。
【适用】主要适用于排尿异常并伴有水肿表现的患者。
【副作用】可能导致体内微量元素的过度排泄，造成人体内电解质的紊乱。可能导致口干口苦、疲倦乏力、尿血、血钾降低、尿酸升高等。
【忌用】高尿酸血症、痛风。
β受体阻滞剂
主要是【洛尔】类药，如美托洛尔、比索洛尔等。
【适用】主要有抑制兴奋、镇静的作用，适用于容易紧张、焦虑、心率过快的患者。是高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。
【副作用】影响糖脂代谢，增加糖尿病发病风险，诱发哮喘。
【忌用】哮喘、周围血管病。
α受体阻滞剂
如哌唑嗪，主要有强心、兴奋神经的作用。
【适用】有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。心动过缓、沉衰不振的患者。
钙通道阻滞剂
主要是【地平】类药，如氨氯地平、硝苯地平等。
【适用】主要是有抗动脉硬化的作用，可以起到减少压差的作用，可用于治疗各种类型的高血压。
【副作用】可能会引起头痛、水肿、面色潮红。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
主要是【普利】类药，如依那普利、雷米普利、卡托普利等。
【适用】是所有降压药中最安全的。特别适合高血压合并心力衰竭、糖尿病、肾脏疾病、左心室肥厚。对脏器有保护作用。
【副作用】咳嗽、血管性水肿。
【忌用】孕妇、双侧肾动脉狭窄的患者。
血管紧张素 Ⅱ受体阻断剂（ARB）
主要是【沙坦】类药，如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。
【适用】是所有降压药中最安全的。特别适合高血压合并心力衰竭、糖尿病、肾脏疾病、左心室肥厚。对脏器有保护作用。沙坦类药可以看成是普利类药的一个改良、升级版本。
