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胃食管反流病发病时常会有哪些比较常见的表现

胃食管反流病发病时常会有哪些比较常见的表现

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胃食管反流病发病时常会有哪些比较常见的表现

胃食管反流病(GERD))是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。胃食管反流病在西方国家十分常见,人群中约7%~15%有胃食管反流症状,发病率随年龄增加而增加,40~60 岁为高峰发病年龄,男女发病无差异,但反流性食管炎中,男性多于女性(2~3 : 1)。当发生GERD时常常或多或少有以下表现,应当引起注意。

典型症状:烧心和反流是本病最常见的症状,而且具有特征性,因此被称为典型症状。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。

非典型症状:指除烧心和反流之外的食管症状。胸痛由反流物刺激食管引起,疼痛发生在胸骨后。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛,可伴有或不伴有烧心和反流。

食管外症状:由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。

黑便及贫血:上消化道出血反流性食管炎患者,因食管黏膜糜烂及溃疡可以导致上消化道出血,临床表现可有呕血和(或)黑便以及不同程度的缺铁性贫血。

瘢痕狭窄:食管狭窄食管炎反复发作致使纤维组织增生,最终导致瘢痕狭窄。

Barrett 食管:Barrett 食管内镜下的表现为正常呈现均匀粉红带灰白的食管黏膜出现胃黏膜的橘红色,分布可为环形、舌形或岛状。